Qué Comer Antes de la Cirugía de Manga Gástrica

Introducción

La dieta antes de la cirugía de manga gástrica es una de las preparaciones más importantes que puede hacer un paciente. No es opcional, sirve a un propósito clínico específico. El hígado se sitúa directamente sobre el estómago. Debe retraerse durante la cirugía laparoscópica de manga gástrica para dar acceso al cirujano. Una dieta alta en carbohidratos y grasas causa que el hígado almacena glucógeno y grasa. Esto lo hace más grande. Un hígado grande y graso es más difícil de retraer. También aumenta el riesgo de lesión durante la cirugía. La dieta preoperatoria reduce rápidamente el tamaño del hígado. Lo hace agotando las reservas de glucógeno y reduciendo la grasa hepática. Seguirla correctamente hace la cirugía más segura y técnicamente más fácil para el equipo quirúrgico.

Por Qué Importa la Dieta Antes de la Manga Gástrica

La dieta antes de la cirugía de manga gástrica no está diseñada para la pérdida de peso. La pérdida de peso es un efecto secundario predecible. Su propósito principal es la reducción del hígado. El hígado se reduce de tamaño dentro de dos semanas cuando la ingesta de carbohidratos se restringe significativamente. Esto se debe a que el glucógeno, la forma almacenada de glucosa, retiene agua. Agotar las reservas de glucógeno reduce el peso y el volumen del hígado. Reducir la ingesta de grasa también disminuye el contenido de grasa del propio hígado. Los pacientes que se saltan la dieta preoperatoria arriesgan que la cirugía se cancele si el hígado es demasiado grande.

Dieta Antes de la Manga Gástrica: La Dieta de Reducción del Hígado de Dos Semanas

La mayoría de los programas bariátricos prescriben una dieta de reducción del hígado de dos semanas antes de la cirugía. Algunos programas prescriben una versión de cuatro semanas para pacientes con un IMC más alto o enfermedad del hígado graso. La dieta preoperatoria estándar de dos semanas implica reemplazar todas las comidas con opciones altas en proteína y bajas en calorías. Los batidos de proteína o los productos sustitutivos de comida para uso pre-bariátrico son el formato más comúnmente prescrito. Estos productos proporcionan proteína adecuada para prevenir la pérdida muscular. También restringen los carbohidratos y la grasa. Los pacientes apuntan a entre ochenta y cien gramos de proteína al día durante la dieta preoperatoria. La ingesta calórica total típicamente oscila entre ochocientas y mil doscientas calorías al día.

Qué Comer Antes de la Manga Gástrica: Alimentos Aprobados

Durante la dieta antes de la cirugía de manga gástrica, los alimentos aprobados son los altos en proteína y bajos en carbohidratos y grasa. Las fuentes de proteína magra son la base. Estas incluyen pechuga de pollo sin piel, pescado blanco, huevos, requesón bajo en grasa, yogur bajo en grasa y batidos de proteína. Se permiten verduras bajas en almidón como el brócoli, la coliflor, el pepino, la lechuga, las espinacas y el calabacín. Estas proporcionan fibra y micronutrientes sin carbohidratos significativos. Los lácteos enteros, el pan, la pasta, el arroz, las patatas, la mayoría de las frutas y todos los alimentos y bebidas azucarados quedan excluidos. El alcohol está completamente prohibido. Las bebidas carbonatadas quedan excluidas. Una ingesta adecuada de agua de al menos dos litros al día es esencial durante todo el período preoperatorio.

Qué Evitar Antes de la Cirugía de Manga Gástrica

Saber qué evitar es tan importante como saber qué comer durante la dieta antes de la cirugía. Todos los alimentos altos en carbohidratos deben eliminarse. El pan, el arroz, la pasta, las patatas, los cereales de desayuno y las verduras con almidón quedan excluidos. Todos los alimentos y bebidas azucaradas incluyendo el zumo de fruta, los refrescos normales y las galletas están prohibidos. Los productos lácteos enteros incluyendo el queso, la leche entera y la nata quedan excluidos. Las carnes altas en grasa como las salchichas, el bacon, la carne picada de ternera y las carnes procesadas deben evitarse. El alcohol está prohibido durante al menos dos a cuatro semanas antes de la cirugía. Aumenta el tamaño del hígado y el riesgo anestésico. Los pacientes que consumen alcohol cerca de la cirugía arriesgan complicaciones quirúrgicas graves.

Dieta Antes de la Manga Gástrica: Batidos de Proteína y Sustitutivos de Comida

Los batidos de proteína y los productos sustitutivos de comida son el formato más práctico y clínicamente fiable para la dieta antes de la cirugía de manga gástrica. Ofrecen un contenido de proteína preciso y consistente por ración. Eliminan la incertidumbre de la estimación de porciones en comidas preparadas en casa. La mayoría de los programas bariátricos recomiendan entre tres y cuatro batidos de proteína al día durante la dieta de reducción del hígado. Elegir un batido con al menos veinte gramos de proteína por ración importa. Un contenido de azúcar bajo, por debajo de cinco gramos por ración, garantiza que se mantenga la restricción de carbohidratos. La proteína de suero de leche, la caseína y la proteína de guisante son todas adecuadas. Los pacientes deben evitar las barritas de proteína, ya que muchas contienen un alto contenido de azúcar. Esto socava el propósito de la dieta.

El Día Antes y el Día de la Cirugía

El día antes de la cirugía de manga gástrica, la dieta cambia a solo líquidos. Se permiten líquidos claros incluyendo agua, refresco diluido, caldo claro y té o café negro. La comida sólida queda completamente excluida. El equipo bariátrico proporciona instrucciones específicas sobre el momento de la última ingesta líquida permitida. Sigue estas instrucciones con precisión. Las instrucciones estándar de ayuno requieren no comer ni beber durante seis horas antes del procedimiento. Algunos programas permiten líquidos claros hasta dos horas antes. Esto se aplica en algunos protocolos específicos. Seguir estas instrucciones con precisión es esencial. Consumir comida o líquido fuera de la ventana permitida puede resultar en el aplazamiento de la cirugía. La aspiración del contenido estomacal durante la anestesia es una complicación grave y potencialmente mortal.

Conclusión

La dieta antes de la cirugía de manga gástrica sirve a un propósito específico y clínicamente importante. Reduce el tamaño del hígado para hacer la cirugía más segura. La dieta de reducción del hígado de dos semanas reemplaza las comidas con opciones altas en proteína y bajas en carbohidratos. Los batidos de proteína y los productos sustitutivos de comida son el formato más fiable. Los alimentos aprobados incluyen proteína magra, verduras bajas en almidón y agua adecuada. Todos los alimentos ricos en carbohidratos y altos en grasa quedan excluidos. El alcohol está prohibido. El día antes de la cirugía cambia a solo líquidos claros. Seguir la dieta preoperatoria con precisión está entre las contribuciones más importantes a la seguridad quirúrgica. La orientación profesional del equipo bariátrico apoya el cumplimiento durante esta fase de preparación esencial.

Ningún paciente debe sentir que necesita navegar la dieta preoperatoria solo. El equipo bariátrico es el recurso más valioso del paciente durante este período. El contacto regular con el equipo durante las dos semanas de dieta produce el mejor cumplimiento. El apoyo siempre está disponible. Los pacientes que usan todos los recursos disponibles durante la dieta preoperatoria llegan a la cirugía en la mejor condición. Los pacientes que mantienen contacto con su coordinador tienen más probabilidades de completar la dieta sin desviación.

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