Requisitos para la cirugía bariátrica

Introducción

La cirugía bariátrica es un procedimiento que cambia la vida de las personas con obesidad severa. Funciona alterando el sistema digestivo para limitar la ingesta de alimentos y reducir la absorción de nutrientes. Sin embargo, no todos son candidatos para esta intervención. Cumplir con los requisitos de la cirugía bariátrica es esencial para la seguridad y el éxito a largo plazo. Este artículo explica los criterios de elegibilidad, los pasos de preparación y las consideraciones para los pacientes interesados.

¿Qué es la cirugía bariátrica?

La cirugía bariátrica incluye varias técnicas quirúrgicas: bypass gástrico, gastrectomía en manga y banda gástrica ajustable. Estos procedimientos ayudan a perder peso y a mejorar enfermedades asociadas a la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión o la apnea del sueño. El tipo de cirugía se determina en función del perfil de salud del paciente.

Requisitos de IMC para la cirugía bariátrica

Uno de los criterios principales es el índice de masa corporal (IMC). Generalmente:

• Los pacientes con un IMC de 40 o superior califican, incluso sin otras enfermedades.
• Los pacientes con un IMC de 35–39,9 pueden ser candidatos si presentan patologías asociadas como diabetes, hipertensión o enfermedad cardíaca.

El IMC no es el único criterio, pero suele ser el punto de partida para determinar la elegibilidad.

Condiciones de salud que influyen en la elegibilidad

Ciertas enfermedades pueden reforzar la necesidad de cirugía bariátrica, entre ellas:

• Diabetes tipo 2.
• Apnea obstructiva del sueño.
• Hipertensión.
• Enfermedad cardíaca.
• Hígado graso no alcohólico.

Estas condiciones pueden mejorar significativamente tras la cirugía. Aun así, los pacientes deben estar lo suficientemente sanos para tolerar la anestesia y la intervención.

Restricciones de edad para la cirugía bariátrica

Normalmente se ofrece a adultos de entre 18 y 65 años. Pueden hacerse excepciones en adolescentes con obesidad grave y enfermedades relacionadas, siempre que cumplan pautas psicológicas y médicas estrictas. También se considera en adultos mayores si su estado general de salud es bueno.

Requisitos de estilo de vida antes de la cirugía bariátrica

Antes de ser aprobados, los pacientes suelen tener que adoptar ciertos cambios:

• Dejar de fumar semanas antes de la cirugía.
• Seguir una dieta supervisada médicamente.
• Aumentar la actividad física.
• Reducir el consumo de alcohol.

Estos cambios muestran compromiso y ayudan a mejorar los resultados tras la intervención.

Evaluación psicológica para la cirugía bariátrica

Una evaluación psicológica asegura que el paciente esté preparado emocionalmente para los cambios de estilo de vida necesarios. Se buscan trastornos alimentarios sin tratar, depresión no controlada o expectativas poco realistas. Una mentalidad positiva y disposición a seguir las recomendaciones médicas son claves para el éxito.

Pruebas médicas previas a la cirugía bariátrica

Antes de la operación, se realizan varias pruebas para confirmar la idoneidad del paciente, como:

• Análisis de sangre.
• Electrocardiograma (ECG).
• Radiografía de tórax.
• Estudios del sueño.
• Evaluaciones nutricionales.

Estas pruebas permiten detectar problemas que deban resolverse antes de la cirugía.

Requisitos nutricionales antes y después de la cirugía bariátrica

La nutrición desempeña un papel crucial en el éxito del procedimiento. Antes de la cirugía, algunos pacientes deben seguir una dieta especial para reducir el tamaño del hígado y facilitar la operación. Después, deben adoptar un nuevo plan alimenticio, empezando por líquidos y avanzando gradualmente hacia sólidos. A largo plazo, es imprescindible seguir una dieta rica en proteínas, equilibrada en nutrientes y complementar con vitaminas.

Compromiso con el seguimiento postoperatorio

La cirugía bariátrica no es una solución rápida, sino el inicio de un compromiso de por vida. Las revisiones periódicas son esenciales para controlar la pérdida de peso, detectar déficits nutricionales y tratar posibles complicaciones. Se recomienda un seguimiento regular con dietistas y cirujanos.

Conclusión

La cirugía bariátrica es una solución segura y eficaz para personas con obesidad severa. Cumplir los requisitos garantiza que los pacientes estén preparados para afrontar los desafíos y beneficios de este procedimiento transformador. Con la preparación adecuada y un buen sistema de apoyo, la cirugía puede mejorar significativamente la salud y la calidad de vida.

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