Einleitung

Trockene Augen sind eine häufige und frustrierende Erkrankung. Viele Menschen lindern die Symptome mit Augentropfen und Anpassungen ihres Lebensstils. In manchen Fällen hat das trockene Auge jedoch eine strukturelle Ursache, die mit dem Unterlid zusammenhängt. Wenn sich das Augenlid nicht richtig schließt oder zu tief sitzt, können Tränen die Augenoberfläche nicht effektiv benetzen. Eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen kann diese strukturellen Probleme beheben. Zu verstehen, wann eine Augenlidkorrektur helfen kann und wann nicht, ist für Patienten wichtig, um die richtige Behandlung zu finden. Dieser Artikel erklärt, wie die Position des Augenlids die Tränenfunktion beeinflusst und in welchen Fällen eine Augenlidkorrektur eine geeignete Lösung ist.

Wie das Unterlid die Tränenfunktion beeinflusst

Das Unterlid spielt eine entscheidende Rolle bei der Verteilung der Tränenflüssigkeit. Es hält den Tränenfilm an der Augenoberfläche fest. Das Punctum, eine winzige Abflussöffnung im inneren Augenwinkel des Unterlids, leitet überschüssige Tränen ab. Befindet sich das Unterlid in der richtigen Position, benetzen die Tränen die Hornhaut gleichmäßig. Das Auge bleibt feucht und fühlt sich angenehm an. Eine Unterlidstraffung ist dann sinnvoll, wenn dieser Mechanismus gestört ist. Eine Fehlstellung des Augenlids verhindert den normalen Tränenfluss. Der Tränenfilm bricht auseinander. Die Augenoberfläche trocknet aus. Zu den Symptomen gehören Brennen, das Gefühl, Sand in den Augen zu haben, Tränenfluss, Rötung und verschwommenes Sehen. Paradoxerweise können trockene Augen übermäßigen Tränenfluss verursachen. Als Reaktion auf die Trockenheit der Oberfläche produziert das Auge Reflextränen. Diese sind wässrig und sorgen nicht für eine ausreichende Befeuchtung. Durch eine Unterlidstraffung wird die strukturelle Position wiederhergestellt, die ein normales Funktionieren des Tränenmechanismus ermöglicht.

Was verursacht durch die Augenlider bedingte trockene Augen?

Verschiedene Erkrankungen können zu einer durch die Augenlider bedingten Trockenheit führen. Am häufigsten tritt das Ektropium auf. Dabei wendet sich das Unterlid nach außen. Es hat keinen Kontakt mehr zur Augenoberfläche. Dadurch können Tränen die Hornhaut nicht mehr effektiv benetzen. Durch eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen, die durch ein Ektropium verursacht wurden, wird das Lid wieder in die richtige Position am Auge gebracht. Das Entropium ist die gegenteilige Erkrankung. Dabei wendet sich das Lid nach innen. Die Wimpern reiben an der Hornhaut. Dies kann zu Reizungen und einer sekundären Trockenheit führen.

Bei einer Augenlidkorrektur zur Behandlung eines Entropions wird das Lid nach außen in seine normale Position gedreht. Eine altersbedingte Lidschlaffheit schwächt die Lidstütze. Das Lid hängt vom Auge ab. Der Tränenfilm bricht auf. Bei einer Augenlidkorrektur zur Behandlung einer Lidschlaffheit wird die Lidstruktur gestrafft. Eine zuvor durchgeführte Blepharoplastik kann gelegentlich ein Ektropion verursachen, wenn zu viel Haut entfernt wurde. Das Lid wird dann nach unten gezogen. Eine Unterlidstraffung nach einer früheren Schönheitsoperation ist ein Revisionseingriff. Dabei wird die Narbe gelöst und die Lidposition wiederhergestellt.

So funktioniert eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen

Der chirurgische Ansatz hängt von der jeweiligen Ursache ab. Eine Unterlidstraffung zur Behandlung eines Ektropiums wird in der Regel mittels eines lateralen Tarsalstreifen-Eingriffs durchgeführt. Dabei strafft der Chirurg das Lid an seinem äußeren Befestigungspunkt. Das Lid wird verkürzt und wieder eng an das Auge herangeführt. Dadurch wird der Kontakt zwischen Lidrand und Augapfel wiederhergestellt. Der Tränenfilm bedeckt die Oberfläche des Auges wieder vollständig. Der Tränenpunkt befindet sich in seiner korrekten Drainageposition. Eine Unterlidstraffung zur Korrektur eines Entropiums umfasst Nähte oder eine Geweberepositionierung, durch die das Lid nach außen gedreht wird.

Die Wimpern berühren die Hornhaut nicht mehr. Die Reizung klingt ab. Die Tränenfunktion normalisiert sich. Bei einer Unterlidstraffung zur Behandlung von Schlaffheit wird eine Straffung mit einer Repositionierung kombiniert. Der Chirurg beurteilt die spezifische Anatomie. Der Eingriff wird auf die jeweilige Ursache zugeschnitten. Erfahrene okuloplastische Chirurgen beurteilen die Position der Augenlider präzise und wählen für jeden Patienten die am besten geeignete Technik aus.

Unterlidstraffung bei trockenen Augen: Kann sie helfen?

Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen: Der Eingriff

Der Eingriff wird in der Regel unter Lokalanästhesie durchgeführt. Eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen dauert pro Auge dreißig bis sechzig Minuten. Zur Erleichterung für die Patientin bzw. den Patienten ist eine Sedierung möglich. Die Schnitte sind klein. Sie werden am äußeren Augenwinkel oder entlang des unteren Lidrandes gesetzt. Je nach spezifischem Problem umfasst die Unterlidstraffung eine Straffung, Neupositionierung oder Transplantation. Zur Sicherung der korrigierten Position werden Nähte gesetzt. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt.

Die meisten Patienten können bereits nach einer Stunde nach Hause gehen. Mit leichten Schwellungen und Blutergüssen ist über einen Zeitraum von ein bis zwei Wochen zu rechnen. Die Nähte werden nach sieben bis vierzehn Tagen entfernt. In den ersten Wochen müssen häufig befeuchtende Augentropfen verwendet werden. Die korrigierte Position der Augenlider ist sofort sichtbar. Der volle Nutzen für die Tränenfunktion entfaltet sich jedoch erst nach mehreren Wochen, wenn die Schwellung abgeklungen ist und sich das Lid in seiner endgültigen Position stabilisiert hat.

Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen: Zu erwartende Ergebnisse

Die Ergebnisse hängen von der zugrunde liegenden Ursache sowie deren Schweregrad ab. Eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen, die durch ein Ektropium verursacht wurden, führt bei der Mehrheit der Patienten zu einer deutlichen Verbesserung. Das Augenlid berührt das Auge wieder. Die Tränen benetzen die Oberfläche. Die Symptome der Trockenheit lassen deutlich nach. Eine Unterlidstraffung heilt jedoch nicht alle Formen des trockenen Auges. Wenn mehrere Faktoren zur Trockenheit beitragen, behandelt die Augenlidkorrektur nur die strukturelle Komponente. Eine Meibomdrüsen-Dysfunktion, Autoimmunerkrankungen und Umweltfaktoren können trotz verbesserter Lidposition weiterhin Symptome verursachen.

Die Unterlidstraffung führt zu der deutlichsten Verbesserung, wenn die Fehlstellung des Augenlids die Hauptursache war. Patienten, bei denen die Trockenheit mit einer Veränderung der Augenlidposition begann, erzielen in der Regel die besten Ergebnisse. Bei Patienten mit langjährigem Trockenen-Auge-Syndrom aufgrund verschiedener Ursachen kann eine Besserung eintreten, jedoch keine vollständige Heilung. Der Augenarzt bespricht im Beratungsgespräch die realistischen Erwartungen. Das Verständnis dafür, was eine Augenlidkorrektur leisten kann und was nicht, ist entscheidend für die Festlegung des am besten geeigneten Behandlungsplans.

Wann eine Unterlidstraffung zur Korrektur des Trockenen-Auge-Syndroms nicht angebracht ist

Nicht bei jedem Trockenen-Augen-Syndrom ist eine Korrektur der Augenlider sinnvoll. Eine Unterlidstraffung ist nur dann angebracht, wenn strukturelle Probleme der Augenlider zur Erkrankung beitragen. Viele Patienten leiden unter trockenen Augen, obwohl ihre Augenlider normal stehen. Die Ursache ihrer Augentrockenheit ist eine verminderte Tränenproduktion, eine Meibomdrüsen-Dysfunktion oder Umweltfaktoren. Eine Unterlidstraffung würde bei diesen Patienten die Symptome nicht verbessern. Bei der Untersuchung muss die strukturelle Komponente daher eindeutig identifiziert werden. Ein Augenarzt oder ein Facharzt für Augenplastik beurteilt die Augenlidstellung, die Tränenfilmaufreißzeit und die Gesundheit der Hornhautoberfläche. Eine Unterlidstraffung wird nur empfohlen, wenn die Untersuchung bestätigt, dass eine Fehlstellung des Lids zur Trockenheit beiträgt. Patienten mit normaler Lidstellung sollten sich auf eine nicht-chirurgische Behandlung des trockenen Auges konzentrieren. Hier sind künstliche Tränen, warme Kompressen, Omega-3-Präparate und verschreibungspflichtige, entzündungshemmende Augentropfen wirksam.

Fazit

Eine Unterlidstraffung zur Korrektur trockener Augen ist wirksam, wenn eine Fehlstellung der Augenlider zu dieser Erkrankung beiträgt. Die häufigsten Indikationen sind Ektropium, Entropium, Liderschlaffheit und Komplikationen nach einer Blepharoplastik. Durch die Operation wird das Lid wieder an die Augenoberfläche herangeführt. Dadurch verbessert sich die Tränenfunktion. Die Symptome lassen nach. Eine Unterlidstraffung behebt jedoch keine nicht-strukturellen Ursachen für Trockenheit. Ob eine Operation infrage kommt, wird durch eine Untersuchung durch einen Augenarzt oder einen Spezialisten für Augenplastik festgestellt. Eine fachärztliche Beratung gewährleistet die richtige Behandlung für jeden Patienten. In der Türkei wird der Eingriff zu wettbewerbsfähigen Preisen von erfahrenen Spezialisten angeboten.

Weitere Informationen zur Augenlidkorrektur und zur Buchung eines Beratungstermins finden Sie auf der Seite des ACIBADEM Beauty Center Ästhetik. 

Häufig gestellte Fragen

Ja, wenn die Trockenheit durch eine Fehlstellung des Augenlids verursacht wird. Nicht alle Fälle von trockenen Augen haben jedoch eine strukturelle Ursache.

Beispiele sind Ektropium, Entropium, Liderschlaffung und eine zu starke Resektion bei einer früheren Blepharoplastik.

Ein bis zwei Wochen für Schwellungen und Blutergüsse. Die vollständige Verbesserung der Tränenfunktion stellt sich jedoch erst nach mehreren Wochen ein.

Möglicherweise. Wenn mehrere Faktoren zur Trockenheit beitragen, können neben der verbesserten Lidstellung weiterhin Tropfen erforderlich sein.

Die Ergebnisse halten Jahre an. Durch den Alterungsprozess kann es jedoch zu einem allmählichen Wiederauftreten der Liderschlaffung kommen, sodass schließlich eine erneute Straffung erforderlich wird.