Einleitung
Eispickelnarben sind die tiefsten und am schwierigsten zu behandelnden Aknenarben. Sie erscheinen als schmale, spitze Vertiefungen in der Haut. Sie reichen tief in die Dermis hinein. Aufgrund ihrer Tiefe sprechen sie kaum auf oberflächliche Behandlungen an. Eispickelnarben erfordern daher gezielte Ansätze, die die gesamte Tiefe der Narbe erreichen. Wenn Patienten wissen, welche Behandlungen bei Eispickelnarben am besten wirken, können sie in wirksame Lösungen investieren, anstatt Zeit und Geld für Ansätze zu verschwenden, die die Narbentiefe nicht erreichen können. In diesem Artikel werden alle wirksamen Behandlungsmethoden für Eispickelnarben untersucht.
Was sind Eispickelnarben?
Eispickelnarben sind schmale, tiefe, V-förmige Vertiefungen in der Haut. Sie sehen so aus, als wäre die Haut mit einem scharfen Instrument durchstochen worden. Sie reichen unter die Hautoberfläche bis in die tiefe Dermis oder sogar ins Unterhautgewebe. Ihr Durchmesser beträgt normalerweise weniger als zwei Millimeter. Ihre Tiefe kann mehrere Millimeter betragen. Eispickel-Narben entstehen durch schwere entzündliche Akne. Während des Heilungsprozesses zerstören tiefe zystische Läsionen Kollagen. Die Haut sackt in den Hohlraum ein, der durch das zerstörte Gewebe entstanden ist. Die schmale Form entsteht, wenn sich die Narbe während der Heilung zusammenzieht. Aufgrund ihrer Tiefe im Verhältnis zur Breite sind Eispickelnarben die am schwierigsten zu behandelnde Art von Aknenarben. Eine oberflächliche Hauterneuerung allein reicht nicht aus, um den Grund der Narbe zu erreichen. Behandlungen müssen daher die gesamte Tiefe abdecken, um eine spürbare Verbesserung zu erzielen.
Die besten Behandlungen für Eispickelnarben
| Behandlung | Wirkungsweise | Erforderliche Sitzungen |
| TCA CROSS | Konzentrierte Säure wird in einzelne Narben eingebracht | Drei bis sechs |
| Punch-Exzision | Einzelne Narbe wird entfernt und vernäht | Eine |
| Fraktionierter CO₂-Laser | Mikrosäulen aus Hitze stimulieren den Kollagenaufbau | Drei bis fünf |
| RF-Microneedling | Nadeln + Radiofrequenz stimulieren das tiefe Kollagen | Drei bis sechs |
| Dermal Filler | Hyaluronsäure wird unter einzelne Narben injiziert | Alle zwölf bis achtzehn Monate wiederholen |
Eispickelnarben sprechen am besten auf Behandlungen an, die tief in die Haut eindringen. Der wirksamste Ansatz kombiniert in der Regel zwei oder mehr Methoden. Mit TCA CROSS können einzelne Narben präzise behandelt werden. Die Laser-Skin-Resurfacing-Behandlung verbessert das umliegende Hautbild. Die Kombination beider Methoden führt zu besseren Ergebnissen als jede Behandlung für sich allein.
Behandlung von Eispickelnarben: TCA CROSS
TCA CROSS gilt als Goldstandard bei der Behandlung von Eispickelnarben. Bei dieser Technik wird eine hohe Konzentration an Trichloressigsäure mithilfe eines feinen Applikators direkt in die einzelnen Narben eingebracht. Die Säure bewirkt eine kontrollierte chemische Zerstörung der Narbenbasis. Während des Heilungsprozesses bildet sich neues Kollagen. So füllt sich die Narbe von unten nach oben auf. Mit TCA CROSS behandelte Aknenarben verbessern sich pro Sitzung um zwanzig bis dreißig Prozent. Drei bis sechs Sitzungen im Abstand von vier bis sechs Wochen führen zu einer kumulativen Verbesserung.
Die Narbe wird mit jeder Behandlung flacher. Aknenarben verschwinden jedoch selten vollständig. TCA CROSS reduziert ihre Tiefe und Sichtbarkeit jedoch erheblich. Die Behandlung ist präzise. Es wird ausschließlich das Narbengewebe behandelt. Die umgebende Haut bleibt unbeeinträchtigt. Zu den Nachwirkungen gehören kleine Krusten an jeder behandelten Narbe, die sich innerhalb von fünf bis sieben Tagen auflösen. Die Behandlung von Aknenarben mit TCA CROSS ist der kosteneffizienteste und wissenschaftlich fundierteste Ansatz für diesen Narben-Typ. Die meisten Dermatologen ziehen sie als Erstlinienbehandlung in Betracht.

Behandlung von Eispickelnarben: Stanzexzision
Bei der Stanzexzision werden einzelne „Eispickel“-Narben chirurgisch entfernt. Hierzu schneidet ein kleines, kreisförmiges Stanzwerkzeug um die Narbe herum. Die gesamte Narbenkolonne wird dabei entfernt. Die Wunde wird anschließend vernäht oder zur Heilung durch sekundäre Intention belassen. Nach der Punch-Exzision bleiben feine Liniennarben zurück. Diese liegt an der Hautoberfläche und reicht nicht tief in die Dermis hinein. Die optische Verbesserung ist erheblich. Eine flache Narbe fällt weitaus weniger auf als eine tiefe Vertiefung. Die Punch-Exzision eignet sich für die tiefsten und hartnäckigsten Aknenarben. Narben, die nicht ausreichend auf TCA-CROSS ansprechen, kommen möglicherweise für eine Exzision infrage.
Der Eingriff wird unter Lokalanästhesie durchgeführt. Die Erholungsphase verläuft in der Regel unkompliziert. Die kleinen Nähte werden nach fünf bis sieben Tagen entfernt. Die Stanzexzision wird normalerweise für ausgewählte einzelne Aknenarben mit Vertiefungen angewendet und nicht zur Behandlung von Dutzenden von Narben im gesamten Gesicht. Am wirksamsten ist sie in Kombination mit einer Laserbehandlung, um die Exzisionsstellen an die umgebende Haut anzupassen.
Behandlung von Eispickelnarben: Fraktionierter CO₂-Laser
Die fraktionierte CO₂-Laserbehandlung verbessert das Hautbild in der Umgebung und wirkt teilweise auf „Eispickel“-Narben ein. Der Laser erzeugt dabei Tausende mikroskopisch kleiner Behandlungssäulen. Jede dieser Säulen reicht bis in die Dermis hinein. Während des Heilungsprozesses kommt es zu einer Kollagenneubildung. Die Haut strafft sich und wird glatter. „Eispickel“-Narben, die mit dem CO₂-Laser behandelt wurden, zeigen eine mäßige Verbesserung. Der Laser dringt jedoch nur teilweise in die Tiefe der Narbe ein. Eine vollständige Beseitigung tiefer „Eispickel“-Narben allein durch den Laser ist selten möglich. Er verbessert jedoch die gesamte Hautstruktur rund um die Narben deutlich. Der kombinierte visuelle Effekt ist eine deutliche Verbesserung.
Die Behandlung von Aknenarben durch die Kombination von TCA-CROSS mit anschließendem CO₂-Laser führt zu den umfassendsten Ergebnissen. TCA-CROSS wirkt auf die individuelle Narbentiefe ein. Der Laser verfeinert die gesamte Oberfläche. Dieser zweistufige Ansatz ist wirksamer als jede der beiden Behandlungen für sich allein. Für optimale Ergebnisse sind bei der Laserbehandlung von „Ice-Pick“-Narben drei bis fünf Sitzungen erforderlich. Die Erholungsphase umfasst pro Sitzung fünf bis vierzehn Tage mit Rötungen und Hautschuppung. Sonnenschutz ist während der gesamten Behandlungsdauer und auch danach unerlässlich.
Behandlung von Eispickelnarben: RF-Microneedling
Bei der Radiofrequenz-Microneedling-Behandlung wird die physikalische Nadelung mit thermischer Energie kombiniert. Die Nadeln dringen in die Dermis ein. Die Radiofrequenzenergie erwärmt das darunterliegende Gewebe. Dadurch wird die Kollagenproduktion angeregt. Aknenarben, die mit RF-Microneedling behandelt wurden, zeigen über drei bis sechs Sitzungen hinweg eine fortschreitende Verbesserung. Die Eindringtiefe der Nadeln kann an die Tiefe der Narben angepasst werden. Tiefere Einstellungen sind für tiefere Narben vorgesehen.
Bei einzelnen tiefen Aknenarben führt das RF-Microneedling zu einer weniger dramatischen Verbesserung pro Sitzung. TCA-CROSS ist in diesem Fall effektiver. Neben der Narbenbehandlung verbessert es auch die allgemeine Hautqualität, -struktur und den Teint. Dieser doppelte Nutzen macht es zu einem wirksamen Bestandteil eines umfassenden Behandlungsplans. RF-Microneedling eignet sich für Patienten, die neben einer gezielten Narbenbehandlung eine umfassendere Verbesserung der Hautqualität wünschen. Die Behandlung wirkt sich auch auf feine Linien, die Porengröße und die allgemeine Hautstruktur aus. Mit der Behandlung sind ein bis drei Tage Rötung und leichte Schwellung verbunden.
Fazit
Eingedrückte Aknenarben sind die tiefsten und am schwierigsten zu behandelnden. TCA CROSS gilt als Goldstandard-Erstlinienbehandlung. Mit der Punch-Exzision lassen sich die hartnäckigsten einzelnen Narben behandeln. CO₂-Laser und Microneedling verbessern die allgemeine Hautqualität. Die besten Ergebnisse werden mit Kombinationsansätzen erzielt. Filler sorgen für eine sofortige, wenn auch nur vorübergehende Verbesserung. Für die Behandlung ist ein erfahrener Dermatologe erforderlich und es sollten realistische Erwartungen bestehen. Eine deutliche Verbesserung ist erreichbar. Eine vollständige Beseitigung ist jedoch selten möglich. In der Türkei werden alle Behandlungen zu wettbewerbsfähigen Preisen angeboten.
Für weitere Informationen zum Thema Akne und zur Buchung eines Beratungstermins besuchen Sie bitte die Seite „Hautbehandlungen“ des ACIBADEM Beauty Centers.
Häufig gestellte Fragen
TCA CROSS ist die Erstlinienbehandlung. In Kombination mit Laserbehandlungen lassen sich die besten Gesamtergebnisse erzielen.
Drei bis sechs TCA-CROSS-Sitzungen. Drei bis fünf Lasersitzungen. Die Behandlungsdauer erstreckt sich über sechs bis zwölf Monate.
Eine deutliche Verbesserung ist erreichbar. Eine vollständige Beseitigung ist aufgrund der Narbtiefe jedoch selten möglich.
Teilweise. Er verbessert die umgebende Haut und wirkt teilweise auf die Narbtiefe ein. Am besten in Kombination mit TCA-CROSS.
Nein, ein Filler hält zwölf bis achtzehn Monate. Er sorgt für eine sofortige, aber vorübergehende Verbesserung.