Was ist eine erweiterte Bauchdeckenstraffung und wann ist sie erforderlich?

Einleitung

Bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung wird die Vorderseite des Bauches behandelt. Für viele Patienten ist dies ausreichend. Einige Patienten haben jedoch auch seitlich und am unteren Rücken überschüssige Haut und Gewebe. Diese seitlichen Bereiche können mit einer Standard-Bauchdeckenstraffung nicht erreicht werden. Bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung wird ein längerer Schnitt verwendet, der sich um die Seiten herum erstreckt. Dabei werden Bauch, Flanken und der untere Rücken in einem einzigen Eingriff behandelt. Zu wissen, wann eine erweiterte Bauchdeckenstraffung erforderlich ist, hilft Patienten und Chirurgen dabei, den effektivsten Ansatz zu planen. Dieser Artikel erläutert den Eingriff, seine Indikationen und was zu erwarten ist.

Was ist eine erweiterte Bauchdeckenstraffung?

Bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung handelt es sich um eine umfassendere Variante der Standard-Bauchdeckenstraffung. Der Schnitt erstreckt sich dabei über die Hüftknochen hinaus in Richtung Rücken. Dadurch kann der Chirurg nicht nur überschüssige Haut und Fettgewebe an der Vorderseite des Bauches, sondern auch an den Flanken und am unteren Rücken entfernen. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung umfasst somit den gesamten Unterkörper von der Vorderseite bis zu den Seiten. Der Eingriff selbst ist derselbe wie bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung.

Durch die Rekonstruktion der Bauchmuskulatur wird eine Rektusdiastase korrigiert. Überschüssige Bauchhaut wird entfernt. Der Bauchnabel wird neu positioniert. Im Gegensatz zur Standard-Bauchdeckenstraffung wird bei einer erweiterten Bauchstraffung zusätzlich Haut an den Seiten entfernt. Die Flanken werden konturiert. Auch der Bereich der „Love Handles“ wird behandelt. Die Taille wird von vorne bis zu den Seiten definiert. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung ist hinsichtlich ihres Umfangs zwischen einer Standard-Bauchdeckenstraffung und einem vollständigen, umlaufenden Body Lift angesiedelt. Sie erstreckt sich über mehr als nur die Vorderseite, jedoch nicht über einen vollständigen 360-Grad-Schnitt.

Erweiterte Bauchdeckenstraffung vs. Standard-Bauchdeckenstraffung

Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung ist angezeigt, wenn sich das überschüssige Gewebe seitlich erstreckt. Eine Standard-Bauchdeckenstraffung behandelt dagegen nur den Bereich zwischen den Hüftknochen. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung reicht hingegen weiter. Welche Methode angewendet wird, hängt davon ab, wo sich das überschüssige Gewebe befindet. Der Chirurg beurteilt die Verteilung während des Beratungsgesprächs und empfiehlt den geeigneten Ansatz.

Wann ist eine erweiterte Bauchdeckenstraffung erforderlich?

Es gibt mehrere Situationen, die für den erweiterten Ansatz sprechen. So ist beispielsweise nach einer erheblichen Gewichtsabnahme eine erweiterte Bauchdeckenstraffung erforderlich. Patienten, die mehr als dreißig Kilogramm abnehmen, entwickeln häufig überschüssige Haut, die sich um den Oberkörper legt. Das überschüssige Gewebe befindet sich an der Vorderseite, an den Seiten und am unteren Rücken. Eine Standard-Bauchdeckenstraffung behandelt jedoch nur die Vorderseite. Der seitliche Überschuss bleibt bestehen. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung korrigiert hingegen den gesamten Umfang. Sie ist erforderlich, wenn der Überschuss an den Flanken erheblich ist. Bei manchen Patienten befindet sich das überschüssige Gewebe vor allem im Bereich der Flanken und der sogenannten „Love Handles“ und weniger an der Vorderseite. Bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung bliebe dieser seitliche Überschuss unbehandelt. Das Ergebnis würde unvollständig wirken.

Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung ist auch dann erforderlich, wenn bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung sichtbare Stufen entstehen würden. Entfernt der Chirurg überschüssiges Gewebe an der Vorderseite, aber hört an der Hüfte abrupt auf, kann sich ein sichtbarer Übergang vom flachen Bauch zur gewölbten Flanke entwickeln. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung sorgt hingegen für einen sanften Übergang der Kontur von vorne nach hinten. Nach einer bariatrischen Operation ist in der Regel eine erweiterte Bauchstraffung erforderlich. Bei Patienten nach einer Sleeve-Gastrektomie oder einer Magenbypass-Operation kommt es häufig zu einem zirkumferentiellen Gewebeüberschuss. Der massive Gewichtsverlust führt zu überschüssigem Gewebe rund um den gesamten unteren Rumpf. Eine erweiterte Bauchstraffung behebt dies effektiv, ohne dass ein vollständiger Body Lift notwendig ist.

Erweiterte Bauchstraffung: Der Eingriff

Der chirurgische Ablauf ähnelt dem einer Standard-Bauchdeckenstraffung, wobei zusätzliche seitliche Eingriffe vorgenommen werden. Eine erweiterte Bauchdeckenstraffung beginnt mit einem quer über den Unterbauch entlang der Bikinizone verlaufenden Schnitt. Er erstreckt sich seitlich über die Hüftknochen hinaus in Richtung Rücken. Seine Ausdehnung hängt vom Ausmaß des seitlichen Hautüberschusses ab. Die Rekonstruktion der Bauchmuskulatur erfolgt bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung nach derselben Technik wie beim Standard-Eingriff. Dabei werden die geraden Bauchmuskeln an der Mittellinie miteinander vernäht. Dadurch wird die Taille schmaler. Die Bauchdecke wird gestrafft.

Im Rahmen einer erweiterten Bauchdeckenstraffung wird neben dem vorderen Bereich auch das seitliche Gewebe in die Hautentfernung einbezogen. Der Chirurg zieht die Haut nach unten, entfernt den Überschuss und verschließt den Schnitt unter angemessener Spannung. Dadurch verbessert sich die Kontur der Flanken parallel zur Bauchkontur. Zur zusätzlichen Konturierung kann im Rahmen einer erweiterten Bauchdeckenstraffung eine Fettabsaugung an den Flanken und am Rücken durchgeführt werden. Die Kombination aus Hautentfernung und Fettabsaugung führt zu einem insgesamt glatten Ergebnis. Die Operationsdauer beträgt etwa drei bis fünf Stunden. Eine Vollnarkose ist Standard.

Erweiterte Bauchstraffung: Erholung

Die Erholungsphase dauert etwas länger als bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung. In der ersten Woche nach einer erweiterten Bauchstraffung muss dieselbe angewinkelte Position eingenommen werden. Ein Liegesessel oder ein schräg gestelltes Bett stützt den Bauchbereich. Das Kompressionsmieder bedeckt den Bauch und die Flanken. Drainagen können bei einer erweiterten Bauchstraffung fünf bis zehn Tage lang verbleiben. Durch die seitliche Präparation entsteht zusätzliches Flüssigkeitsaufkommen, das über die Drainagen abgeleitet werden muss. Die Drainagen werden entfernt, sobald die Flüssigkeitsmenge ein akzeptables Maß erreicht hat.

Die meisten Patienten können nach einer erweiterten Bauchstraffung innerhalb von zwei Wochen wieder eine Schreibtischarbeit aufnehmen. Leichte Spaziergänge sind bereits am ersten Tag möglich. Vollständige sportliche Aktivitäten können nach acht bis zwölf Wochen wieder aufgenommen werden. Durch den zusätzlichen seitlichen Schnitt verursacht ein erweiterter Eingriff in der ersten Woche mehr Beschwerden als ein Standard-Eingriff. Die Seiten fühlen sich beim Drehen angespannt an. Dies lässt im Verlauf der Erholung nach. Die meisten Patienten beschreiben die Erholungsphase trotz des größeren Operationsumfangs als gut bewältigbar.

Erweiterte Bauchdeckenstraffung: Narbenbildung

Die Narbe ist länger als bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung. Sie verläuft vom Unterbauch bis zu den Flanken. Vorne liegt sie innerhalb der Bikinizone. Seitlich verläuft sie entlang der Taillenlinie. In der Regel wird die Narbe von den meisten Unterwäsche- und Bademodenmodellen verdeckt. Ihre Qualität hängt von der Operationstechnik, der Veranlagung und der Nachsorge ab. Silikonprodukte, die zwei bis drei Wochen nach der Operation aufgetragen werden, können die Narbenreifung verbessern. Sonnenschutz verhindert eine Verdunkelung der Narbe. Im Laufe von zwölf bis achtzehn Monaten verblasst die Narbe deutlich. Eine Narbe ist der Kompromiss für eine umfassende Konturierung bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung. Patienten, die diesen erweiterten Eingriff benötigen, müssen die längere Narbe in Kauf nehmen. Bei Patienten mit erheblichem seitlichem Hautüberschuss überwiegt die Verbesserung der Körperkontur durchweg die Bedenken hinsichtlich der Narbenbildung.

Fazit

Bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung wird durch einen längeren Schnitt, der sich seitlich um den Körper herum erstreckt, überschüssige Haut und Fett am Bauch, an den Flanken und am unteren Rücken beseitigt. Dieser Eingriff ist erforderlich, wenn der seitliche Überschuss über das hinausgeht, was mit einer Standard-Bauchdeckenstraffung erreicht werden kann. Am häufigsten benötigen Patienten nach einer Gewichtsabnahme oder einer bariatrischen Operation den erweiterten Eingriff. Der Eingriff umfasst eine Rekonstruktion der Muskulatur, die Entfernung von Haut sowie optional eine Fettabsaugung. Die Erholungsphase ist etwas länger als bei einer Standard-Bauchdeckenstraffung. Die Narben verlaufen seitlich und werden von Kleidung verdeckt. Die Ergebnisse sind umfassend und langanhaltend. In der Türkei werden Bauchdeckenstraffungen zu wettbewerbsfähigen Preisen von erfahrenen Chirurgen angeboten. Patienten sollten jedoch die Qualifikationen der Chirurgen sowie die Vorkehrungen für die Erholung und die Nachsorge sorgfältig prüfen, bevor sie sich für eine Klinik entscheiden.

Für weitere Informationen zur Bauchdeckenstraffung und zur Buchung eines Beratungstermins besuchen Sie bitte die Seite des ACIBADEM Beauty Center Ästhetik.