Ce qu’il faut savoir sur votre IMC avant une chirurgie bariatrique

Introduction

Avant d’envisager une chirurgie bariatrique, l’un des premiers points abordés par votre chirurgien concerne votre IMC (indice de masse corporelle). Cet indicateur simple permet d’obtenir une vision globale de votre état de santé. Il joue un rôle déterminant pour savoir si une intervention chirurgicale est envisageable. Dans cet article, nous expliquons ce qu’est l’IMC, pourquoi il est important et en quoi il influence les options chirurgicales possibles.

Qu’est-ce que l’IMC?

L’IMC (indice de masse corporelle) est un outil utilisé pour estimer la corpulence à partir de la taille et du poids. Il se calcule en divisant le poids en kilogrammes par le carré de la taille en mètres. Même s’il ne mesure pas directement la masse grasse, il constitue un repère rapide permettant de classer une personne en insuffisance pondérale, poids normal, surpoids ou obésité. Les professionnels de santé s’en servent pour évaluer les risques médicaux liés au poids.

Catégories de l’IMC expliquées

Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’IMC se répartit en plusieurs catégories. Un IMC inférieur à 18,5 correspond à une insuffisance pondérale. Un IMC compris entre 18,5 et 24,9 est considéré comme normal. Entre 25 et 29,9, on parle de surpoids, tandis qu’un IMC égal ou supérieur à 30 indique une obésité. Celle-ci est elle-même divisée en trois stades : classe 1 (30–34,9), classe 2 (35–39,9) et classe 3 (40 et plus), également appelée obésité sévère ou morbide.

Pourquoi l’IMC est-il important avant une chirurgiebariatrique?

L’IMC constitue un critère central pour déterminer l’éligibilité à une chirurgie bariatrique. En règle générale, une intervention est envisagée chez les patients présentant un IMC de 40 ou plus, ou à partir de 35 lorsqu’il existe des maladies associées à l’obésité. Un IMC élevé est souvent lié à un risque accru de complications telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires ou l’apnée du sommeil. Connaître précisément votre IMC permet à l’équipe médicale d’adapter la prise en charge et de fixer des objectifs réalistes.

Comment l’IMC influence les options chirurgicales

L’IMC peut orienter le choix de la technique chirurgicale la plus appropriée. Par exemple, chez les patients présentant un IMC très élevé, des interventions comme le bypass gastrique ou la gastrectomie en manchon sont souvent privilégiées par rapport à l’anneau gastrique ajustable. Ces techniques offrent généralement de meilleurs résultats en termes de perte de poids et d’amélioration des pathologies associées. Le chirurgien tient compte de votre IMC, mais aussi de votre mode de vie et de vos antécédents médicaux.

Préparation à la chirurgie au-delà de l’IMC

Même si l’IMC est un indicateur important, il ne suffit pas à lui seul. Les chirurgiens évaluent également l’état de santé général, les habitudes alimentaires, la préparation psychologique et la capacité à adopter des changements durables. Dans certains cas, une perte de poids préalable est recommandée afin de réduire les risques opératoires. Un diététicien ou un nutritionniste peut accompagner cette phase de préparation et aider à mettre en place un programme adapté.

L’IMC peut-il changer avant la chirurgie?

Oui, il est fréquent que les patients soient encouragés à perdre du poids avant l’intervention afin de faire baisser leur IMC. Même une diminution modérée peut réduire les complications et favoriser une meilleure récupération. Cette étape permet également de démontrer une réelle implication dans le processus de changement à long terme. Les médecins définissent généralement un objectif précis à atteindre avant de programmer la date de l’opération.

Attentes en matière de perte de poids après la chirurgie

Après une chirurgie bariatrique, l’IMC diminue progressivement au fil de la perte de poids. La rapidité et l’ampleur des résultats varient selon la technique utilisée, mais aussi selon le respect des recommandations alimentaires et le niveau d’activité physique. En moyenne, les patients perdent entre 50 et 70 % de leur excès de poids durant les 12 à 18 premiers mois. Le maintien de ces résultats repose sur une implication constante, notamment par une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.

Risques d’un IMC élevé pendant la chirurgie

Un IMC élevé peut accroître certains risques chirurgicaux, comme les infections, les thromboses ou une cicatrisation plus lente. L’anesthésie peut également être plus complexe chez les patients présentant une obésité importante. C’est pourquoi une évaluation préopératoire approfondie et un suivi rigoureux après l’intervention sont indispensables. Échanger ouvertement avec votre chirurgien permet de mieux comprendre ces risques et de s’y préparer.

Conclusion

L’IMC (indice de masse corporelle) joue un rôle central dans l’évaluation et la préparation à une chirurgie bariatrique. Il permet d’évaluer l’éligibilité, d’orienter le choix de la technique chirurgicale et d’anticiper la récupération. Toutefois, il ne représente qu’un élément d’une prise en charge globale. L’engagement dans des changements de mode de vie, la préparation psychologique et le soutien médical sont tout aussi déterminants. Une bonne compréhension et une gestion adaptée de l’IMC constituent une base solide pour un avenir plus sain.

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