Narben nach der Entfernung von Muttermalen: So lassen sich Narben reduzieren

Einleitung

Die Entfernung von Muttermalen ist ein unkomplizierter und häufig durchgeführter Eingriff. Allerdings hinterlässt jede chirurgische Methode in gewissem Maße Narben. Wie das Erscheinungsbild der Narbe nach der Entfernung eines Muttermals ausfällt, hängt von mehreren Faktoren ab. Dazu gehören die Entfernungsmethode, die Lage des Muttermals, der Hauttyp sowie die sorgfältige Einhaltung der Nachsorgeanweisungen. Viele Patienten möchten wissen, wie sie die verbleibende Narbe nach der Entfernung minimieren können. Ein Verständnis dafür, was Narben verursacht und wie sie behandelt werden, trägt zu einem optimalen kosmetischen Ergebnis bei. Dieser Artikel behandelt alle wichtigen Aspekte der Heilung und Reduzierung von Narben nach der Entfernung von Muttermalen.

Was verursacht eine Narbe nach der Entfernung eines Muttermals?

Diese Art von Narbe entsteht als Teil der natürlichen Heilungsreaktion des Körpers. Wenn die Haut eingeschnitten oder verletzt wird, produziert der Körper Kollagen, um das Gewebe zu reparieren. Dieses sogenannte Reparaturkollagen wird schneller und in einem weniger geordneten Muster als normales Hautkollagen gebildet. Das Ergebnis ist Narbengewebe. Die Art und Sichtbarkeit der entstehenden Narbe hängt von der verwendeten Entfernungsmethode ab. Bei der chirurgischen Exzision, bei der das Muttermal ausgeschnitten und die Wunde mit Nähten verschlossen wird, bleibt eine lineare Narbe zurück. Bei der Shave-Exzision kann an der Stelle eine leicht vertiefte oder flache, kreisförmige Stelle zurückbleiben. Nach einer Laserentfernung kann ein flacher, blasser Bereich zurückbleiben. Jede Methode hinterlässt eine andere Art von Narbe. Mit der Zeit und bei angemessener Nachsorge verbessern sich alle Narben.

Wie lange dauert es, bis eine Narbe nach der Entfernung eines Muttermals verheilt ist?

Der Heilungsverlauf folgt einem vorhersehbaren Muster. In den ersten zwei Wochen schließt sich die Wunde und die anfängliche Narbe bildet sich aus. In dieser Phase erscheint die Narbe rot, erhaben und fest. Zwischen der zweiten Woche und dem dritten Monat reift die Narbe heran. Sie kann sich in dieser Zeit noch weiter erheben und dunkler werden, bevor sie beginnt, weicher zu werden. Dies ist die aktive Umbauphase. In den folgenden drei bis zwölf Monaten wird die Narbe allmählich flacher und heller. Die meisten Narben nach einer Muttermalentfernung erreichen ihr endgültiges Erscheinungsbild nach zwölf bis achtzehn Monaten. Ohne therapeutische Maßnahmen wird sich die Narbe ab diesem Zeitpunkt nicht weiter verbessern. Der individuelle Heilungsverlauf variiert je nach Genetik, Hautfarbe, Alter und der Stelle, an der das Muttermal entfernt wurde, erheblich.

Nachsorge bei Narben nach einer Muttermalentfernung: Was wirklich den Unterschied macht

Die sorgfältige Befolgung der Nachsorgeanweisungen hat den größten Einfluss auf das spätere Erscheinungsbild der Narbe. Es ist wichtig, die Wunde in der frühen Heilungsphase feucht zu halten. Denn trockene, verkrustete Wunden führen zu auffälligeren Narben. Ein optimales Wundmilieu wird durch täglich aufgetragene Vaseline oder eine Wundheilungssalbe erreicht. Sobald die Wunde geschlossen ist, sind Silikongel oder -folien die wissenschaftlich am besten belegten Behandlungsmethoden für Narben. Silikon wirkt, indem es das Narbengewebe mit Feuchtigkeit versorgt und die Kollagenproduktion reguliert. Es sollte über einen Zeitraum von mindestens acht bis zwölf Wochen angewendet werden, um eine spürbare Verbesserung zu erzielen. Sonnenschutz an der Stelle der Narbe ist unerlässlich. UV-Strahlung kann dazu führen, dass sich Narben dauerhaft verdunkeln. Eine täglich aufgetragene Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor verhindert dies. Die besten Ergebnisse werden mit einer frühzeitigen Narbenpflege erzielt.

Silikongel und -folien für Narben nach der Entfernung von Muttermalen

Silikongel und -folien zählen zu den am häufigsten empfohlenen Behandlungsmethoden für diese Art von Narben. Ihre Wirksamkeit ist durch umfangreiche wissenschaftliche Erkenntnisse belegt. Silikonfolien werden direkt auf die Narbe aufgelegt. Sie bewahren die Feuchtigkeit und üben sanften Druck aus. Beide Effekte unterstützen eine bessere Kollagenorganisation während der Heilung. Silikongel wird als dünne Schicht aufgetragen, die trocknet und einen atmungsaktiven Film bildet. Es eignet sich besonders für Narben an Stellen, an denen sich Folien nur schwer anbringen lassen, wie beispielsweise im Gesicht. Sowohl Silikonfolien als auch Silikongel sind rezeptfrei in Hautarztpraxen erhältlich. Für einen spürbaren Unterschied ist eine konsequente tägliche Anwendung über einen Zeitraum von mindestens zwei bis drei Monaten notwendig. Der Behandlungsbeginn sollte erfolgen, sobald die Wunde vollständig geschlossen ist, um den Nutzen zu maximieren.

Behandlungen von Narben nach der Entfernung von Muttermalen – wenn Silikon nicht ausreicht

Wenn eine Narbe nach der Entfernung eines Muttermals trotz grundlegender Nachsorge erhaben, verdickt oder verfärbt bleibt, können professionelle Behandlungen helfen. Zu den wirksamsten Behandlungen für erhabene oder hypertrophe Narben gehören Kortikosteroid-Injektionen. Durch die Injektion wird die Narbe weicher und die Aktivität überaktiver, kollagenproduzierender Zellen wird reduziert. In der Regel sind mehrere Injektionen im Abstand von vier bis sechs Wochen erforderlich. Der gepulste Farbstofflaser und der fraktionierte Laser reduzieren Rötungen, verbessern die Hautstruktur und glätten erhabene Narben effektiv. Der Laser eignet sich besonders gut für Narben, die auch nach zwölf Monaten noch rosa oder rot sind. Das Microneedling regt den Kollagenaufbau an und kann die Struktur und das Erscheinungsbild flacher oder eingedrückter Narben verbessern. Dermal Filler können durch Rasur entstandene, eingedrückte oder narbige Stellen aufpolstern.

Keloid- und hypertrophe Narben nach der Entfernung von Muttermalen

Bei einigen Patienten entstehen nach der Entfernung Keloid- oder hypertrophe Narben. Bei beiden Arten kommt es zu einer übermäßigen Kollagenproduktion. Eine hypertrophe Narbe bleibt innerhalb der Grenzen der ursprünglichen Wunde. Sie ist erhaben und fest, breitet sich aber nicht über die Wundränder hinaus aus. Eine Keloidnarbe hingegen erstreckt sich über die ursprüngliche Wundgrenze hinaus und wächst weiter. Keloide treten am häufigsten an Brust, Schultern, dem oberen Rücken und den Ohrläppchen auf. Patienten mit dunklerer Hautfarbe haben ein höheres Risiko, Keloide zu entwickeln. Vor der Entfernung eines Muttermals sollte eine Vorgeschichte mit Keloidnarben mit dem Chirurgen besprochen werden. Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Keloide gehören Steroidinjektionen, Silikon und Lasertherapie. Eine chirurgische Entfernung in Verbindung mit vorbeugenden Maßnahmen verringert das Risiko eines erneuten Auftretens.

Fazit

Narbenbildung ist eine zu erwartende Folge jedes Eingriffs zur Entfernung von Muttermalen. Ihr Erscheinungsbild hängt von der angewandten Methode, der Lage des Malens, den individuellen Hautmerkmalen sowie der Qualität der Nachsorge ab. Eine frühzeitige und konsequente Narbenpflege führt zu den besten Langzeitergebnissen. Ein Dermatologe oder Chirurg kann Sie hinsichtlich des besten Vorgehens für jeden einzelnen Narben-Typ beraten. Die meisten Narben verbessern sich innerhalb von zwölf bis achtzehn Monaten deutlich. Silikongel oder -folien, die konsequent vom Wundverschluss an angewendet werden, bieten die wissenschaftlich fundierteste Unterstützung. Sonnenschutz ist während des gesamten Heilungsprozesses unerlässlich. Bei hartnäckigen oder erhabenen Narben stehen professionelle Behandlungen wie Kortikosteroid-Injektionen und Laserbehandlungen zur Verfügung. Patienten mit einer Vorgeschichte von Keloidbildung sollten dies vor der Behandlung besprechen. Die zufriedenstellendsten Langzeitergebnisse werden durch einen frühzeitigen Beginn der Narbenpflege und die konsequente Befolgung professioneller Nachsorgeanweisungen erzielt.

Weitere Informationen sowie die Möglichkeit, einen Beratungstermin zu vereinbaren, finden Sie auf der Seite „Muttermalentfernung“ des ACIBADEM Beauty Centers.